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得了冠心病怎么办

	作为冠心病患者，应该特别注意保护自己已经发生病变的血管，最大限度的控制发病率。同时应该积极到医院接受治疗，抱有进行长期治疗的心态，在医生的指导下服用质量稳定可靠的降脂类、降压类药物，以从根本上防止冠心病的发生和发展。冠心病人除非发生频繁、严重的心绞痛或急性心肌梗塞被迫住院治疗外，多数病人的绝大部分时间在家中治疗。因此抓好冠心病稳定期的家庭和自我防治是非常重要的。患者应该从以下几个方面入手： 1、注意合理饮食。饮食要做到"三高、三低"（高蛋白、高纤维素、高维生素、低脂肪、低糖、低盐），要近"四黑"（多吃黑米、黑芝麻、黑豆、黑木耳），远"四白"（少吃白肥肉、白糖、白盐，少用铝锅），少饮酒，不抽烟，中老年人应该吃少刺激、易消化、富营养的食物，要少食多餐。 2、保持心理平衡。消除心理障碍，避免心理刺激。 3、坚持适当体育锻炼。根据个人情况进行每天一定量的体育运动。 4、坚持正确服用药物。根据自己的病情选用适当的扩冠、抗凝等药物，坚持而合理的服用。 5、掌握冠心病特殊情况的发现和处理。家庭应该备有保健箱，备有几种急救药品和小医疗器具以应付紧急情况。

	冠心病的易患因素有那些
	冠心病是多因素的疾病，为多种因素作用于不同环节所致。这些因素即为易患因素，或称危险因素，主要包括：　　　　 (1)年龄：本病多见于40岁以上的中老年人，49岁以后进展较快，心肌梗塞与冠心病猝死的发病率与年龄成正比。　　　　 (2)性别：在我国，男女发病比例约为2∶1。但女性绝经期后，由于雌激素水平明显下降，而LDL则升高，此时，女性冠心病发病率明显上升，有资料表明，60岁以后，女性发病率大于男性。　　　　 (3)职业：脑力劳动者大于体力劳动者，经常有紧迫感的工作较易患病。　　　　 (4)饮食：常进食较高热量的饮食、较多的动物脂肪、胆固醇者易患本病。同时，食量大也易患本病。　　　　 (5)血脂：由于遗传因素，或脂肪摄入过多，或脂质代谢紊乱而致血脂异常。如总胆固醇、甘油三酯、LDL、VLDL增高，而HDL下降，易患本病。　　　　 (6)血压：血压升高是冠心病发病的独立危险因素。血压升高所致动脉粥样硬化所引起的危害，最常见者为冠状动脉和脑动脉。冠状动脉粥样硬化病人60%～70%有高血压，高血压病人患本病者是血压正常者的4倍。　　　　 (7)吸烟：吸烟是冠心病的主要危险因素。吸烟者与不吸烟者比较，本病的发病率和死亡率增高2～6倍，且与每日吸烟的支数成正比。　　　　 (8)肥胖：超标准体重的肥胖者，易患本病，体重迅速增加者尤其如此。　　　　 (9)糖尿病：糖尿病易引起心血管病这一事实已被公认。有资料表明，糖尿病病人本病发病率是非糖尿病者的2倍。　　　　 (10)遗传：家族中有在年轻时易患本病者，其近亲患病的机会可5倍于无这种情况的家族。　　　　在以上十大因素中，血压过高、体重超标、胆固醇过高或过低是导致冠心病的最危险因素，而收缩压、体重及血清胆固醇均值增高则导致冠心病发病率增高。

	冠心病分几型？
	1、隐匿型冠心病：亦称无症状冠心病，病人无症状，但静息或心脏负荷试验后心电图有ST段压低，T波减低、变平或倒置等心肌缺血的改变。　 2、心绞痛型冠心病：有发作性胸骨后疼痛，为一时性心肌缺血所致。心绞痛又可分为劳力性心绞痛和自发性心绞痛。　　 3、心肌梗塞型冠心病：症状严重，由于冠状动脉闭塞引起心肌缺血坏死所致。　　 4、心力衰竭和心律失常型冠心病：表现为心脏增大、心力衰竭和心律失常，为长期慢性心肌缺血导致心肌纤维化心脏扩大所致。 5、猝死型冠心病：由原发性心脏骤停而猝然死亡，多为缺血心肌局部发生电生理紊乱引起严重心律失常(如室性心动过速、室颤等)所致。

	冠心病怎么预防
	建议您关注一些保健知识，注意以下忠告。 1、积极防治高脂血症：采用膳食治疗和改善生活方式的方法,应多食蛋白质丰富、胆固醇少的食品，如瘦肉、禽肉、鱼、虾、豆类、豆制品、蔬菜、水果，少吃含饱和脂肪酸和胆固醇高的食品，如肥肉、奶制品、带鱼、动物内脏等。减轻体重，避免过度饮酒，适当增加体力活动，消除过度的精神紧张等。 2、控制高血压：减盐、加钙、适当增加动物蛋白质，是预防高血压的重要措施之一。 3、戒烟：吸烟能增加冠心病的发病率和死亡率，应坚决戒除。 4、控制糖尿病：控制糖尿病，特别是积极控制E型糖尿病是预防冠心病的重要措施。 5、减肥的运动：标准体重(公斤)=身高(厘米)-105，超过标准体重20%应减肥。 6、少量饮酒:过多饮酒是冠心病的易患因素，饮酒可以增加体重及收缩压，减低左室功能及引起心律失常，但少量饮酒可能通过凝血系统发挥防护作用。 7、大量维生素C的摄入：维生素c能抑制低密底脂蛋白的氧化而具有预防作用。 8、保持积极向上的乐观心情:这是减少冠心病的必备条件。 9、体育运动：每周3次以上、每次30分钟以上的体育活动是预防冠心病的重要环节。

	冠心病知识ABC
	近年来，我国冠心病发病率仍居高不下，向广大人民群众普及心血管病防治知识已刻不容缓。冠状动脉　　冠状动脉就是指从主动脉分支出来供给心脏养分的血管，分左右两条，环绕在心脏表面，形状像王冠，所以就称之为冠状动脉。冠心病是冠状动脉性心脏病的简称，冠心病发生的原因有两个，一个是因某一条冠状动脉被血栓（或血凝块）阻塞造成的，包括冠状动脉粥样硬化性心脏病（冠状动脉粥样硬化使血管腔狭窄或阻塞导致心肌缺血缺氧而引起的心脏病）；另一个原因是冠状动脉功能性改变，如冠状动脉痉挛，导致血管收缩，引起心肌供血不足，这两种情况均可造成冠状动脉循环障碍，引起心肌缺血缺氧甚至坏死的一种心脏病，所以冠心病亦被称为缺血性心脏病。　　心绞痛: 　　心绞痛是心肌暂时性缺血引起的一种症状，其典型表现主要包括五个方面：　　一是诱因：主要有自发性或劳力性，劳力性心绞痛多与用力、疲劳、激动、饱餐有关。　　二是部位及放射：主要位于胸骨后或心前区，一般疼痛可放射到咽、臂部。有的可放射到上腹部。　　三是性质：可为胸骨后压榨感、紧缩感、烧灼感或窒息感。　　四是持续时间：心绞痛一般很少超过15分钟，超过30分钟应考虑急性心肌梗死的可能。　　五是缓解方式：去除诱因、休息或含硝酸甘油后3分钟之内即可缓解。



	女人与心脏病
	不要以为心脏病是男人专属疾病，其实心脏病经常对准女人下手，而且经常不为医生事先测知，是个不折不扣的隐形杀手。根据卫生署所发布的国人十大死因，女性比较严重的死因是脑血管疾病、心脏病、糖尿病与高血压疾病。一般人推断这个统计结果，可能是因为女人多肥胖或因女性寿命长有关，这个推断不见得完全正确。停经后风险高　　因为实际上，女性停经后，失去动情激素的保护，血中胆固醇增加，因而产生心脏血管疾病，六十岁以上的女性得心脏病的风险与五十岁男性一样高。然而不幸的是，由于女性症状不如男性明显，且很多医生一直以为女子不如男子易得心脏疾病，因而轻忽做检验、做诊断。难怪一旦女病人被发现得了心脏病，一年内死亡的机率超过男病人的一倍半以上。做检查有困难　　糟糕的是女性做检查有困难，运动心电图测验，三分之一以上的次数会产生假阳性反应（没有心脏毛病却显示有），有四分之一的次数是假阴性反应（明明有心脏病却显示没有）。　而且女性症状不同于男性，很少或没有胸口痛，有时只是像肚子痛或便秘，呼吸短促或呼吸困难，肩膀、手臂或全身痛或发软，比男性易感到恶心甚而呕吐，也会觉得疲惫，不是那种每天傍晚五点就想睡觉的累，而是全身瘫软要垮掉的累，全身都不舒服。　如果你有以上这些症状，像疲惫不堪、肩膀与手臂酸痛，你很难判断是感冒？还是心脏病发作？这时最好马上找医生检查，争取时间就是救命。

	女性如何预防心脏病
	可怕的心脏杀手，是可以预防的。冠状动脉心脏病并不是突发的，而是经过数十年累积造成的。　　 1、改变生活形态：不要太胖、不抽烟、饮食中不要有太多脂肪，供给心脏营养的冠状动脉，就比较不容易产生沉积、阻塞，心脏病就与你无缘。其次，中国女性尤其是母亲，首先应该改掉担任餐桌上清洁队员的习惯。凡是餐桌上吃不完的，都进了母亲的胃里，久而久之，女性的胆固醇、血脂就节节高升。 2、常运动：运动可以增加心脏功能，帮助微细血管增生，小血管变粗，血管比较不会阻塞。而且运动能够促使身体制造另外一种好的胆固醇（HDL），可以清除动脉壁上所沉积的坏的胆固醇（LDL），减轻管壁硬化现象。常运动，心脏会有比较好的调适力，例如要做比较费力的工作或应付突然状况，常运动的人，心脏可能跳100下就可以应付，但是不常运动的人，却可能要跳到180下才行，心脏当然比较承受不了。　　 3、积极接受医生治疗：按时服药，太多高血压病人，不规则服药，血压低一点就不吃药，这是相当错误的。高血压是心脏血管疾病的表现症状，吃高血压药物，不是控制血压高低，而是为了保护心脏血管。 4、考虑荷尔蒙补充疗法：多位心脏科医生都建议，原则上停经后的妇女应该适当补充女性荷尔蒙。不仅减轻更年期情绪上的波动，同时预防心脏病、骨质疏松。不过补充荷尔蒙可能会增加得乳癌与子宫内膜癌的机率，医生建议应该定期做乳房自我检查与抹片筛捡，尤其是阴道有不正常出血情况时，应该立刻回诊。手术切除卵巢、子宫的女人，更应该补充荷尔蒙。因为根据研究，这些人手术后8～9天后，体内的女性荷尔蒙几乎就降到和更年期一样低，所以危险机率提早大增。更年期后的女人如果已经有冠状动脉疾病的，则不应该接受荷尔蒙治疗，因为可能没有好处，反而增加血栓及胆囊疾病的机率。

	什么是冠心病
	冠心病是一种由冠状动脉器质性(动脉粥样硬化或动力性血管痉挛)狭窄或阻塞引起的心肌缺血缺氧(心绞痛)或心肌坏死(心肌梗塞)的心脏病,亦称缺血性心脏病。　　　　平时我们说的冠心病多数是动脉器质性狭窄或阻塞引起的,又称冠状动脉粥样硬化性心脏病。其冠状动脉狭窄多系脂肪物质沿血管内壁堆积所致,这一过程称为动脉硬化。动脉硬化发展到一定程度,冠状动脉狭窄逐渐加重，限制流入心肌的血流，心脏得不到足够的氧气供给，就会发生胸部不适，即心绞痛。　　　　不同人的心绞痛发作表现不一。多数人形容其为"胸部压迫感"、"闷胀感"、"憋闷感"，部分病人感觉向双侧肩部、背部、颈部、咽喉部放散，休息或者含服硝酸甘油缓解。　　　　心肌梗塞为冠心病的另一种表现，它胸痛症状持久而严重，休息或含服硝酸甘油无效。心肌梗塞时冠状动脉完全阻塞，该部分心肌因为没有血液供氧而坏死。多数由于狭窄部分形成血凝块、粥样斑块破裂或血管痉挛等因素引起。

	为了你的心脏，吃一块巧克力
	在假期里这个消息实在是太好了：巧克力实际上对你有好处。一项新的研究声称，在巧克力中发现的自然生成的物质具有防硬化剂的作用，并且可能有助于治疗心脏病。　　加州大学营养系主任，这项研究的合作者Carl Keen说："很有必要记住巧克力来自可可豆，所以它是一种植物性食品。巧克力的成分之一是黄酮类化合物，你可以在浆果、红葡萄酒和绿茶中发现它们。黄酮类化合物被认为是很强的防硬化剂。　　 "从以前的研究中我们知道巧克力中的化合物可以被吸收到血液中，"Keen说，"并且随着巧克力饮料的消费，我们发现血小板凝结成块的倾向减少了，就象吃一片小儿阿司匹林的效果一样。" 　　血小板是身体的红细胞的一部分，有助于正常的血块形成。然而，如果血小板变得粘稠，不必要的血块就可以形成并导致严重的心脏病发。

	心肌梗塞的应急处理
	心梗一旦形成应积极住院治疗，对病情严重的病人，发病后宜就地进行抢救，方法如下： 1、立刻就地休息，保持靠坐姿势，心情放松，保持环境安静而温暖。 2、积极与急救站或医院联系，叫救护车把病人送往医院，切忌扶病人勉强步行至医院。 3、立刻吸入氧气。 4、口服急救盒中的安定以镇静，舌下含服硝酸甘油、消心痛，可连续多次服用，亦可舌下含服速效救心丸、复方丹参滴丸等扩冠药物，口服冠心苏合丸，但比平时用量应大。 5、强刺激膻穴，方法是：取两乳头连线的中点，用三寸针与皮肤呈150由下向上强刺激。 6、有剧烈心绞痛者应立刻肌注杜冷丁50-100mg以迅速止痛。 7、如猝死者，应立即进行心肺复苏。现场施行心肺复苏时，一定要请受过专门培训的人来做，切忌不懂装懂，贸然操作会使患者发生不必要的严重并发症。

	心肌梗塞的诱发因素
	冠状动脉在粥样斑块的基础上，产生了血凝块，使冠状动脉的一支突然完全堵塞，一部分心肌失去血液供应而发生严重缺血坏死，叫做急性心肌梗塞。其诱发因素有以下几种： (1)过度疲劳：过度疲劳或超负荷的体力劳动，往往使病人心脏需氧量猛然增加，而引起心肌严重缺血，导致心肌梗塞。 (2)情绪激动：有些急性心肌梗塞是由于情绪激动或精神紧张所诱发，严重者可发生猝死。 (3)暴饮暴食：不少心肌梗塞病人发病于暴饮暴食之后。过量饮酒、大量饮用浓咖啡亦可致冠状动脉持续痉挛而发生急性心肌梗塞。 (4)急性心肌梗塞亦可发生在大手术后：手术后的疼痛刺激和全身麻醉血压降低均可诱发急性心梗。 (5)大出血休克：大出血休克也可诱发心梗。一方面由于休克时血压过低，冠状动脉灌注量不足，另一方面，大出血给机体一个很大的刺激，体内生物化学的改变而诱发心肌梗塞。

	这些人员不可忽视
	冠心病的易患人群与以下五个方面有关系。　　 1.体质性因素：调查发现,急性冠心病事件男性发病率明显高于女性，男性发病年龄早于女性，发病率随年龄增加而增高。　　 2.家族史：①有冠心病家族史易患冠心病②有糖尿病、高血压、高脂血症家族史者，冠心病发病率高。　　 3.性格类型：争强好胜者冠心病发病率高出普通人两倍。　　 4.患有以下疾病者易患冠心病：高血压、高脂血症、肥胖症、糖尿病。　　 5.生活方式因素：①吸烟：吸烟是冠心病和猝死的重要危险因素②体力活动：缺乏体力活动者冠心病发病率增加。③饮酒。

	这些症状你有过吗？
	在日常生活中，如果你曾经出现过以下症状，应该警惕是否是冠心病的征兆。　　 1.劳累或精神紧张时出现胸骨后或心前区疼痛，持续3－5分钟，休息后自行缓解。　　 2.体力活动时出现胸闷、心悸、气短，休息后自行缓解。　　 3.出现与运动有关的头痛、牙痛、腿痛。　　 4.饱餐、寒冷或看惊险片时出现胸痛、心悸者。　　 5.夜晚睡眠枕头低时，感到胸闷憋气，需要高枕卧位方感舒适。　　 6.性生活或排便困难时出现心慌、胸闷、气急或胸痛不适者。　　 7.听到周围的锣鼓声或其他噪声便感到心慌、胸闷者。　　 8.反复出现脉搏不齐，不明原因心跳过速或过缓者。